2016年9月24日 / 最終更新日時 : 2016年9月25日 santa 健康

『肺気腫』について

さて、問題です。アラフィフ世代からもう少し上の年代の男性で、「息が切れる、咳や痰がずっと出る」などの症状があって、「タバコを10年以上吸っている」となれば、どんな病気を疑うでしょうか。まず、疑うのは『肺気腫』です。今 […]

2016年9月23日 / 最終更新日時 : 2016年9月24日 santa その他

訪問診療はアウェイゲーム

仕事をしていると色々なことが起こります。在宅医の仕事は、患者宅にこちらから出向いて診療を行いますので、病院勤務では無かったことも多く起こるのです。今日は、『在宅医あるある』のお話です。ある夕方の往診依頼ある女性患 […]

2016年9月22日 / 最終更新日時 : 2016年9月23日 santa 介護

在宅医療はこの10年間で大きく進歩しました。以前は、病院でしか検査、治療できなかったものが、家でも可能になってきています。今日は、家で出来る医療処置、治療についてのお話しです。病院と在宅医療の違い病院と、自宅で「訪 […]

2016年9月21日 / 最終更新日時 : 2016年9月22日 santa 介護

入院している人がいよいよ自宅退院となった時に訪問診療が必要な場合には、「退院前カンファレンス」が開かれることがよくあります。これは円滑な退院支援を図り、切れ目無い治療を継続する為に、入院中の病院と受け入れ先の医療機関の […]

2016年9月20日 / 最終更新日時 : 2016年9月22日 santa 介護

或る90代男性が、『脳梗塞』後に「飲み込み」が出来なくなりました。一時的に栄養を外から入れる方法として、鼻から管を通して、胃に栄養を送る【経鼻胃管】という方法がありますが、本人がこれを嫌がって抜いてしまいます。ご家族 […]

2016年9月19日 / 最終更新日時 : 2016年9月20日 santa その他

私たちの診療所では、都会の初期研修医の先生方が1ヶ月間の「地域医療実習」に来ています。そして、その研修中に「何を感じたのか、何を学んだのか」などの「振り返り」を、定期的に行っているのですが、私自身も「看取りに際しての在 […]

2016年9月18日 / 最終更新日時 : 2016年9月19日 santa 健康

真実を受け入れることが出来るのか出来ないのか。がん末期の患者に、治療の見込みが無いことを伝える事は、家族も医師もとても悩むところです。今日は、或る一人の『肺癌』患者さんについてのお話です。背景 60代男性で、精神科 […]

2016年9月17日 / 最終更新日時 : 2016年9月18日 santa 健康

高齢の方の診察をしていて、良く目にするのが足のむくみです。今日は、むくみについてのお話しです。浮腫とは体の中の組織に水が溜まって腫れることを浮腫（ふしゅ）あるいはむくみといいます。血液は、心臓から動脈を通じて送ら […]

2016年9月16日 / 最終更新日時 : 2016年9月17日 santa その他

先日、昔一時期一緒に仕事をした方と久しぶりに会食する機会がありました。今日はその時のお話しです。彼は組織のために身を粉にして働いていました。時に上層部と衝突することもありましたが、それも「組織を良くしたい」との思いか […]

2016年9月15日 / 最終更新日時 : 2016年9月15日 santa 介護

高齢の方がいよいよ最期が近づいた時に、痰が多くて吸引しなければならないことが良くあります。どろっとした黄色い痰が気管に詰まっている事もありますし、さらさらの透明なものが口の中から喉にかけて溢れていることもあります。い […]